A hepatotoxicidade crônica da INH resulta na indução de apoptose de hepatócitos, com ruptura associada do potencial de membrana mitocondrial e quebras de fita de DNA. O mecanismo bioquímico mais provável é que o metabolismo da INH produz metabólitos reativos que se ligam e danificam macromoléculas celulares no fígado.
A isoniazida causa hepatotoxicidade?
Isoniazida (INH; isonicotinilhidrazida ou hidrazina do ácido isonicotínico) é um antibiótico sintético que é potencialmente bactericida contra a replicação do Mycobacterium tuberculosis. Desde então, a INH tem sido associada a duas síndromes de hepatotoxicidade: hepatotoxicidade por INH leve e hepatite por INH [1-3].
Qual é mais hepatotóxica isoniazida ou rifampicina?
Em uma meta-análise, isoniazid foi mais provavelmente associado à hepatotoxicidade (odds ratio (OR) 1,6) mesmo na ausência de rifampicina, mas a combinação destes dois medicamentos foram associados a maior taxa de hepatotoxicidade (OR 2,6) quando comparados a cada medicamento isoladamente.
Qual medicamento anti-TB causa hepatotoxicidade?
Entre os medicamentos anti-TB de primeira linha, isoniazida, rifampicina e pirazinamida são conhecidos por causar hepatotoxicidade, mas a pirazinamida atribui uma porcentagem maior para a toxicidade hepática induzida pela droga em comparação com as outras drogas.
A isoniazida causa neurotoxicidade?
A isoniazida não causou neurotoxicidade em exposições de até 7 dias. A hidrazina foi o metabólito mais tóxico com valores de LC50 de 2,7 mM e 0,3 mM após 7 dias de exposição em neurônios DRG e neurônios híbridos N18D3, respectivamente.
