O programa público do Medicare implementou DRGs em 1983 para parar a inflação de preços na assistência médica. Assim, o controle hierárquico foi exercido sobre provedores de serviços que anteriormente atuavam de forma autônoma.
Quando MS DRG?
Em 2007, a CMS adotou o sistema Medicare Severity DRG (MS-DRG) para aprimorar essa estrutura inicial e diferenciar melhor a gravidade da doença de cada paciente e os custos de cuidados associados.
Quem implementou o DRG?
Congress implementou o sistema DRG em 1983 em resposta ao rápido aumento dos custos de saúde. O sistema DRG foi projetado para controlar os reembolsos hospitalares, substituindo os pagamentos retrospectivos por pagamentos prospectivos de despesas hospitalares. Este artigo explica como esses pagamentos são calculados.
Quando começou o APR DRG?
Versões APR-DRG
Desde o lançamento original dezembro de 1990 dos APR-DRGs, tem havido grandes atualizações clínicas regulares.
Como as despesas médicas eram cobradas antes do DRG?
Antes da introdução do sistema DRG na década de 1980, o hospital envia uma fatura ao Medicare ou à sua seguradora que incluía cobranças para cada Band-Aid, raio-X, cotonete com álcool, comadre e aspirina, além de uma taxa de quarto para cada dia de hospitalização.
