O tratamento com abiraterona de agente único resulta em síntese deficiente de glicocorticóides e, consequentemente, leva a uma regulação compensatória do hipotálamo-hipófise-adrenal (HPA) com níveis elevados de hormônio adrenocorticotrófico (ACTH) [5]. Isso geralmente leva a um aumento da produção de mineralocorticóides.
A abiraterona causa hipocalemia?
Em 2011, o acetato de abiraterona foi aprovado para o tratamento de CRPC metastático; no entanto, a abiraterona é conhecida por causar síndrome do excesso de mineralocorticóides caracterizada por hipocalemia, retenção de líquidos e hipertensão. Tivemos dois casos de hipocalemia grau 4 associados ao tratamento com abiraterona.
Como a abiraterona causa hipertensão?
De acordo com a bula do fabricante sobre advertências e precauções, hipertensão, hipocalemia e retenção de líquidos podem ser causadas pela abiraterona como consequência do aumento dos níveis de mineralocorticóides resultantes da inibição do CYP17.
Por que você administra esteroides com abiraterona?
A administração de acetato de abiraterona com glicocorticoides é necessária para o manejo de eventos adversos relacionados ao excesso de mineralocorticoides, como hipocalemia, hipertensão e retenção de líquidos, que podem ocorrer como resultado de Inibição de CYP17A1 [6–8].
Qual é o papel da prednisona quando combinada com abiraterona?
Abiraterona é usada em combinação com o esteroide prednisona para ajudar a minimizar o risco de hipertensão, disse Fizazi. “O que aprendemos sobre a abiraterona é que é mais bem tolerado do que o docetaxel”, disse Fizazi.
