Contratilidade é a força intrínseca do músculo cardíaco independente da pré-carga, mas uma mudança na pré-carga afetará a força de contração. Afterload é a 'carga' contra a qual o coração deve bombear. A pós-carga diminui quando a pressão aórtica e a resistência vascular sistêmica diminuem por meio da vasodilatação.
Os vasodilatadores diminuem a pré ou pós-carga?
Vasodilatadores diminuem a pré-carga e/ou pós-carga, bem como reduzem a resistência vascular sistêmica (RVS).
A vasodilatação afeta a pré-carga?
Assim, os vasodilatadores aumentam o débito cardíaco diminuído pela diminuição da resistência vascular periférica e/ou pela diminuição do aumento da pressão diastólica final do ventrículo esquerdo (pré-carga ventricular) pela redução do tônus venoso.
Como a vasodilatação afeta a pós-carga?
Resistência vascular sistêmica, que pode ser diminuída pela dilatação farmacológica das arteríolas, é um importante determinante da pós-carga. No cenário de insuficiência sistólica, a vasodilatação criteriosa reduz a resistência vascular e, potencialmente, a pós-carga, permitindo o aumento do volume sistólico.
Quais fatores afetam a pré-carga e a pós-carga?
Frequência cardíaca reduzida, o que aumenta o tempo de enchimento ventricular. Aumento da pressão aórtica, que aumenta a pós-carga no ventrículo, reduz o volume sistólico aumentando o volume sistólico final e leva a um aumento secundário na pré-carga ventricular.
